ความคุ้มครอง |
จำนวนเงินเอาประกันภัย (บาท) |
ข้อ 1. ผลประโยชน์การเสียชีวิต การสูญเสียมือ เท้า การสูญเสียสายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงเนื่องจากอุบัติเหตุ ไม่รวมการถูกฆาตกรรมลอบทำร้ายร่างกายและ/หรือ อุบัติเหตุขณะขับขี่หรือ โดยสารรถจักรยานยนต์ |
100,000 |
ข้อ 2. ผลประโยชน์การเสียชีวิต การสูญเสียมือ เท้า การสูญเสียสายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงจากการถูกฆาตกรรมลอบทำร้ายร่างกาย และ/หรือ อุบัติเหตุขณะขับขี่หรือ โดยสารรถจักรยานยนต์ |
50,000 |
ข้อ 3. ผลประโยชน์การเสียชีวิต การสูญเสียมือ เท้า การสูญเสียสายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงเนื่องจากอุบัติเหตุขณะผู้เอาประกันภัยเป็นผู้โดยสารและเกิดอุบัติเหตุขึ้นกับยานพาหนะสาธารณะ¹ในวันหยุดนักขัตฤกษ์² ไม่รวมการถูกฆาตกรรมลอบทำร้ายร่างกายและ/หรือ อุบัติเหตุขณะขับขี่หรือ โดยสารรถจักรยานยนต์ |
100,000 |
²วันหยุดนักขัตฤกษ์ ในที่นี้หมายถึง วันเฉลิมพระชนมพรรษาสมเด็จพระบรมราชชนนีพันปีหลวง และวันแม่แห่งชาติ ทั้งนี้ ไม่รวมวันหยุดชดเชยของวันดังกล่าว และไม่รวมวันหยุดราชการเพิ่มเป็นกรณีพิเศษที่รัฐบาลอาจประกาศเพิ่มเติมในแต่ละปี
เงื่อนไขการรับประกันภัย
- ผู้ขอเอาประกันภัยจะต้องมีอายุตั้งแต่ 20 ปีบริบูรณ์ ถึง 70 ปีบริบูรณ์ ณ วันที่ทำประกันภัย และถือสัญชาติไทยเท่านั้น
- ชื่อแบบประกันนี้คือ ประกันภัยอุบัติเหตุกลุ่ม เอไอเอ ไมโครอินชัวรันส์
- เริ่มต้นความคุ้มครองนับตั้งแต่วันและเวลาที่ลูกค้าลงทะเบียนและรับสิทธิ จนถึงวันที่สิ้นสุดความคุ้มครอง 30 วัน เวลา 24.00น.
- เอไอเอ ขอสงวนสิทธิ์ 1 ท่านต่อ 1 สิทธิเท่านั้น และมอบความคุ้มครองให้เฉพาะผู้เอาประกันภัยที่กรอกชื่อ-นามสกุล วันเดือนปีเกิด และเลขที่บัตรประชาชน ตรงตามที่ระบุในบัตรประชาชนเท่านั้น
- เอไอเอขอสงวนสิทธิ์ในการจัดส่งรายละเอียดเพื่อยืนยันความคุ้มครองผ่านระบบ SMS ตามหมายเลขโทรศัพท์มือถือที่ท่านได้แจ้งไว้เท่านั้น กรณีหมายเลขโทรศัพท์มือถือที่ให้ไว้ไม่ถูกต้อง ท่านจะไม่ได้เอกสารยืนยันความคุ้มครองผ่านระบบ SMS และไม่ได้รับความคุ้มครอง
- เอไอเอขอสงวนสิทธิ์ในการจ่ายค่าสินไหมทดแทนในรูปแบบของเช็คเท่านั้น
- เงื่อนไขการพิจารณารับประกันภัยเป็นไปตามที่เอไอเอกำหนด
- ข้อมูลนี้เป็นเพียงข้อมูลเบื้องต้นเพื่อประกอบการนำเสนอเท่านั้น ผู้ขอเอาประกันภัยควรศึกษาทำความเข้าใจรายละเอียดของผลิตภัณฑ์และเงื่อนไขที่เอไอเอประกาศ ก่อนตัดสินใจทำประกันภัยทุกครั้ง
- ผู้ขอเอาประกันภัยสามารถตรวจสอบรายละเอียดความคุ้มครอง และข้อยกเว้นได้ที่นี่
ติดต่อสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่ เอไอเอ คอลเซ็นเตอร์ 1581 ทุกวันตลอด 24 ชั่วโมง
หากต้องการเรียกร้องสินไหม โครงการ ของแบบประกัน “ประกันภัยอุบัติเหตุกลุ่ม เอไอเอ ไมโครอินชัวรันส์
1.ดาวน์โหลดใบนำส่ง (ใบปะหน้าการเรียกร้องสินไหม) คลิกที่นี่
2.ดาวน์โหลดแบบฟอร์มการเรียกร้องสินไหม กรณีเสียชีวิตเนื่องจากอุบัติเหตุ คลิกที่นี่
3. และแนบเอกสารประกอบการเรียกร้องสินไหม เช่น สำเนาบัตรประชาชน, สำเนาใบรับรองแพทย์ โดยส่งเรียกร้องสินไหมได้ตามช่องทางปกติ
1. การเรียกร้องและการส่งหลักฐานความเสียหาย
ผู้เอาประกันภัย ผู้รับประโยชน์ หรือตัวแทนของบุคคลดังกล่าวแล้วแต่กรณี จะต้องแจ้งให้บริษัททราบถึงการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยโดยไม่ชักช้า ในกรณีที่มีการเสียชีวิตต้องแจ้งให้บริษัททราบทันที เว้นแต่จะพิสูจน์ได้ว่ามีเหตุจำเป็นอันสมควร จึงไม่อาจแจ้งให้บริษัททราบดังที่ได้กล่าวมาแล้วข้างต้นได้ แต่ได้แจ้งโดยเร็วที่สุดเท่าที่สามารถจะกระทำได้แล้ว
ในกรณีเรียกร้องค่าทดแทน ผู้เอาประกันภัย ผู้รับประโยชน์ หรือตัวแทนของบุคคลดังกล่าวแล้วแต่กรณี จะต้องส่งหลักฐานตามที่บริษัทต้องการตามความจำเป็นให้แก่บริษัทโดยค่าใช้จ่ายของตนเอง
ในกรณีเรียกร้องค่าทดแทนการเสียชีวิต การสูญเสียมือ เท้า การสูญเสียสายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง หรือค่าใช้จ่ายในการจัดการงานศพ ให้ส่งหลักฐานภายใน 30 วันนับแต่วันเสียชีวิต สูญเสียมือ เท้า สูญเสียสายตา วันที่เริ่มเกิดทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง ส่วนในกรณีเรียกร้องค่าทดแทนอย่างอื่น ให้ส่งหลักฐานภายใน 180 วัน นับจากวันที่ออกจากโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรม แต่การไม่เรียกร้องภายในกำหนดดังกล่าวไม่ทำให้สิทธิการเรียกร้องเสียไป หากแสดงให้เห็นว่ามีเหตุอันสมควรที่ไม่สามารถเรียกร้องได้ภายในกำหนด และได้ทำการเรียกร้องโดยเร็วที่สุดเท่าที่สามารถจะกระทำได้แล้ว
หลักฐานในการเรียกร้องค่าทดแทน มีดังต่อไปนี้
1.1 กรณีเสียชีวิต
1.1.1 สำเนาใบมรณบัตร
1.1.2 สำเนาใบชันสูตรพลิกศพ หรือสำเนาใบรับรองการตายจากโรงพยาบาล
1.1.3 สำเนาบันทึกประจำวันตำรวจ
1.1.4 สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนของผู้รับประโยชน์
1.1.5 หลักฐานที่แสดงว่าผู้เอาประกันภัยเกิดอุบัติเหตุขณะผู้เอาประกันภัยเป็นผู้โดยสารและเกิดอุบัติเหตุขึ้นกับยานพาหนะสาธารณะในวันหยุดนักขัตฤกษ์ เช่น ข่าวจากหนังสือพิมพ์ เป็นต้น
1.2 กรณีสูญเสียมือ เท้า สูญเสียสายตา และทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง
1.2.1 ต้นฉบับใบความเห็นแพทย์
1.2.2 สำเนาบันทึกประจำวันตำรวจ (ถ้ามี)
1.2.3 สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนของผู้เอาประกันภัย
1.2.4 หลักฐานที่แสดงว่าผู้เอาประกันภัยเกิดอุบัติเหตุขณะผู้เอาประกันภัยเป็นผู้โดยสารและเกิดอุบัติเหตุขึ้นกับยานพาหนะสาธารณะในวันหยุดนักขัตฤกษ์ เช่น ข่าวจากหนังสือพิมพ์ เป็นต้น
2. การชันสูตรพลิกศพหรือการตรวจทางการแพทย์
กรณีที่มีความจำเป็นในการพิจารณาชดใช้ค่าทดแทนการเสียชีวิต หรือค่าใช้จ่ายในการจัดการงานศพ บริษัทมีสิทธิที่จะขอให้มีการชันสูตรพลิกศพหรือการตรวจร่างกายของผู้เอาประกันภัยในทางการแพทย์ ทั้งนี้ โดยบริษัทเป็นผู้ออกค่าใช้จ่ายทั้งสิ้น
3. การจ่ายค่าทดแทน
บริษัทจะจ่ายค่าทดแทนภายใน 15 วันนับแต่วันที่บริษัทได้รับหลักฐานแสดงความสูญเสียหรือความเสียหายที่ครบถ้วนและถูกต้องแล้ว โดยค่าทดแทนการเสียชีวิต หรือค่าใช้จ่ายในการจัดการงานศพ บริษัทจะจ่ายให้แก่ผู้รับประโยชน์ ส่วนค่าทดแทนอย่างอื่นจะจ่ายให้แก่ผู้เอาประกันภัย เว้นแต่ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต จะจ่ายให้แก่ผู้รับประโยชน์
ในกรณีมีเหตุอันควรสงสัยว่าการเรียกร้องเพื่อให้บริษัทชดใช้ตามกรมธรรม์ประกันภัยดังกล่าวข้างต้นไม่เป็นไปตามข้อตกลงคุ้มครองในกรมธรรม์ประกันภัย ระยะเวลาที่กำหนดไว้อาจขยายออกไปอีกได้ตามความจำเป็น แต่ทั้งนี้จะไม่เกิน 90 วัน นับแต่วันที่บริษัทได้รับเอกสารครบถ้วนแล้ว
หากบริษัทไม่อาจจ่ายค่าทดแทนให้แล้วเสร็จ ภายในกำหนดระยะเวลาข้างต้น บริษัทจะรับผิดชดใช้ดอกเบี้ยให้อีกในอัตราร้อยละ 15 ต่อปีของจำนวนเงินที่ต้องจ่าย ทั้งนี้นับแต่วันที่ครบกำหนดชำระ
4. ผู้รับประโยชน์ตามกรมธรรม์ประกันภัย
บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์การเสียชีวิต หรือค่าใช้จ่ายในการจัดการงานศพ ภายใต้ข้อกำหนดกรมธรรม์ประกันภัยให้แก่ผู้รับประโยชน์
5. การระงับข้อพิพาทโดยอนุญาโตตุลาการ
ในกรณีที่มีข้อพิพาท ข้อขัดแย้ง หรือข้อเรียกร้องใด ๆ ภายใต้กรมธรรม์ประกันภัยฉบับนี้ ระหว่างผู้มีสิทธิเรียกร้องตามกรมธรรม์ประกันภัยกับบริษัท และหากผู้มีสิทธิเรียกร้องประสงค์ และเห็นควรยุติข้อพิพาทนั้นโดยวิธีการอนุญาโตตุลาการ บริษัทตกลงยินยอมและให้ทำการวินิจฉัยชี้ขาดโดยอนุญาโตตุลาการ ตามระเบียบสำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย ว่าด้วยอนุญาโตตุลาการ
6. การบอกเลิกความคุ้มครอง
การทำประกันภัยตามกรมธรรม์ประกันภัยฉบับนี้มีกำหนดระยะเวลา 30 วัน นับตั้งแต่วันที่ตกลงให้เริ่มมีผลคุ้มครอง ตามที่ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัยหรือใบรับรองการประกันภัย ผู้เอาประกันภัยและบริษัทต่างไม่มีสิทธิบอกเลิกความคุ้มครอง
ข้อ 1. ผลประโยชน์การเสียชีวิต การสูญเสียมือ เท้า การสูญเสียสายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงเนื่องจากอุบัติเหตุ ไม่รวมการถูกฆาตกรรมลอบทำร้ายร่างกาย และ/หรือ อุบัติเหตุขณะขับขี่หรือโดยสารรถจักรยานยนต์
กรณีที่ผู้เอาประกันภัยประสบอุบัติเหตุภายในระยะเวลาเอาประกันภัยเป็นเหตุให้เสียชีวิต สูญเสียมือ เท้า สูญเสียสายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง ภายใน 180 วัน นับแต่วันที่เกิดอุบัติเหตุ หรือการบาดเจ็บที่ได้รับทำให้ผู้เอาประกันภัยต้องรักษาตัวติดต่อกันในฐานะผู้ป่วยในในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรม และเสียชีวิต สูญเสียมือ เท้า สูญเสียสายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงเพราะการบาดเจ็บนั้นเมื่อใดก็ดี บริษัทจะจ่ายค่าทดแทนให้แก่ผู้รับประโยชน์หรือผู้เอาประกันภัย แล้วแต่กรณี เป็นจำนวนเงินตามที่ระบุไว้ในหน้าตารางกรมธรรม์ประกันภัย ทั้งนี้ ไม่รวมการถูกฆาตกรรมลอบทำร้ายร่างกาย และ/หรือ อุบัติเหตุขณะขับขี่หรือโดยสารรถจักรยานยนต์ ตามข้อ 2.
ข้อ 2. ผลประโยชน์การเสียชีวิต การสูญเสียมือ เท้า การสูญเสียสายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงจากการถูกฆาตกรรมลอบทำร้ายร่างกาย และ/หรือ อุบัติเหตุขณะขับขี่หรือโดยสารรถจักรยานยนต์
กรณีที่ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต สูญเสียมือ เท้า สูญเสียสายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง จากการถูกฆาตกรรมลอบทำร้ายร่างกาย และ/หรือ เสียชีวิต สูญเสียมือ เท้า สูญเสียสายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง ขณะขับขี่หรือโดยสารรถจักรยานยนต์ ภายใน 180 วัน นับแต่วันที่เกิดอุบัติเหตุ หรือการบาดเจ็บที่ได้รับทำให้ผู้เอาประกันภัยต้องรักษาตัวติดต่อกันในฐานะผู้ป่วยในในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรม และเสียชีวิต สูญเสียมือ เท้า สูญเสียสายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง เพราะการบาดเจ็บนั้นเมื่อใดก็ดี บริษัทจะจ่ายค่าทดแทนให้แก่ผู้รับประโยชน์หรือผู้เอาประกันภัย แล้วแต่กรณี เป็นจำนวนเงินตามที่ระบุไว้ในหน้าตารางกรมธรรม์ประกันภัย ทั้งนี้ ไม่รวมกรณีผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต สูญเสียมือ เท้า สูญเสียสายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง ตามข้อ 1.
ข้อ 3. ผลประโยชน์การเสียชีวิต การสูญเสียมือ เท้า การสูญเสียสายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง เนื่องจากอุบัติเหตุขณะผู้เอาประกันภัยเป็นผู้โดยสารและเกิดอุบัติเหตุขึ้นกับยานพาหนะสาธารณะในวันหยุดนักขัตฤกษ์ ไม่รวมการถูกฆาตกรรมลอบทำร้ายร่างกาย และ/หรือ อุบัติเหตุขณะขับขี่หรือโดยสารรถจักรยานยนต์
กรณีที่ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต สูญเสียมือ เท้า สูญเสียสายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง เนื่องจากอุบัติเหตุขณะผู้เอาประกันภัยเป็นผู้โดยสารและเกิดอุบัติเหตุขึ้นกับรถโดยสารขนส่งมวลชน รถโดยสารร่วมขนส่งมวลชน รถโดยสารบริษัทขนส่ง รถโดยสารบริษัทร่วมขนส่ง ที่จดทะเบียนเพื่อการขนส่งทางบกสาธารณะตามตารางเดินรถในเส้นทางที่กำหนด รถไฟ รถไฟลอยฟ้า รถไฟฟ้าใต้ดิน ขณะขับเคลื่อนด้วยเครื่องยนต์หรือไฟฟ้า รวมทั้งรถตู้ร่วมขนส่งมวลชนที่วิ่งประจำตามเส้นทางเดินรถที่ได้รับอนุญาตในวันหยุดนักขัตฤกษ์ ภายใน 180 วัน นับแต่วันที่เกิดอุบัติเหตุ หรือการบาดเจ็บที่ได้รับทำให้ผู้เอาประกันภัยต้องรักษาตัวติดต่อกันในฐานะผู้ป่วยในในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรม และเสียชีวิต สูญเสียมือ เท้า สูญเสียสายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง เพราะการบาดเจ็บนั้นเมื่อใดก็ดี บริษัทจะจ่ายค่าทดแทนให้แก่ผู้รับประโยชน์หรือผู้เอาประกันภัย แล้วแต่กรณี เป็นจำนวนเงินตามจำนวนเงินที่ระบุไว้หน้าตารางกรมธรรม์ประกันภัย ทั้งนี้ ไม่รวมการถูกฆาตกรรมลอบทำร้ายร่างกาย และ/หรือ อุบัติเหตุขณะขับขี่หรือโดยสารรถจักรยานยนต์ ตามข้อ 2.
การประกันภัยตามกรมธรรม์ประกันภัยนี้ไม่คุ้มครองการเสียชีวิต การสูญเสียมือ เท้า การสูญเสียสายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง หรือค่ารักษาพยาบาลเนื่องจากอุบัติเหตุ อันเนื่องมาจาก
1. การกระทำของผู้เอาประกันภัยขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา สารเสพติด หรือยาเสพติดให้โทษ คำว่า “ขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา” นั้น หมายถึง ในกรณีที่มีการตรวจเลือดให้ถือเกณฑ์มีระดับแอลกอฮอล์ในเลือดตั้งแต่ 150 มิลลิกรัมเปอร์เซ็นต์ขึ้นไป
2. การฆ่าตัวตาย พยายามฆ่าตัวตาย หรือการทำร้ายร่างกายตนเอง
3. การได้รับเชื้อโรค (ใช้ยกเว้นเฉพาะข้อตกลงคุ้มครอง ข้อ 1.ข้อ 2. และข้อ 3. เท่านั้น) เว้นแต่การติดเชื้อโรค หรือบาดทะยัก หรือโรคกลัวน้ำ ซึ่งเกิดจากบาดแผลที่ได้รับมาจากอุบัติเหตุ
4. การแท้งลูก เว้นแต่ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิตเนื่องจากอุบัติเหตุ บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์การเสียชีวิตเนื่องจากอุบัติเหตุตามข้อตกลงคุ้มครองข้อ 1. หรือการเสียชีวิตจากการถูกฆาตกรรมลอบทำร้ายร่างกาย และ/หรือ อุบัติเหตุขณะขับขี่หรือโดยสารรถจักรยานยนต์ตามข้อตกลงคุ้มครองข้อ 2. หรือการเสียชีวิตในฐานะผู้โดยสารในยานพาหนะสาธารณะในวันหยุดนักขัตฤกษ์ ข้อ 3. หรือผู้เอาประกันภัยเข้ารักษาตัวเป็นผู้ป่วยในกรณีได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์ค่าชดเชยรายได้ระหว่างการเข้ารักษาตัวเป็นผู้ป่วยในกรณีได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ
5. สงคราม (ไม่ว่าจะประกาศหรือไม่ก็ตาม) การรุกราน การกระทำที่มุ่งร้ายของศัตรูต่างชาติ หรือการกระทำที่มุ่งร้ายคล้ายสงคราม ไม่ว่าจะได้มีการประกาศสงครามหรือไม่ก็ตาม หรือสงครามกลางเมือง ซึ่งหมายถึงสงครามระหว่างชนที่อาศัยอยู่ในประเทศเดียวกัน การแข็งข้อ การกบฏ การจลาจล การนัดหยุดงาน การก่อความวุ่นวาย การปฏิวัติ การรัฐประหาร การประกาศกฎอัยการศึก หรือเหตุการณ์ใด ๆ ซึ่งจะเป็นเหตุให้มีการประกาศหรือคงไว้ซึ่งกฎอัยการศึก
6. อาวุธนิวเคลียร์ การแผ่รังสี หรือกัมมันตภาพรังสีจากเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ หรือจากกากนิวเคลียร์ใด ๆ อันเนื่องมาจากการเผาไหม้ของเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ และกรรมวิธีใด ๆ แห่งการแตกแยกตัวทางนิวเคลียร์ซึ่งดำเนินการติดต่อไปโดยตัวของมันเอง
7. ขณะที่ผู้เอาประกันภัยก่ออาชญากรรม หรือขณะที่ถูกจับกุม หรือหลบหนีการจับกุมในคดีอาญาที่กระทำขึ้นโดยเจตนาเป็นองค์ประกอบความผิด
8. ขณะที่ผู้เอาประกันภัยปฏิบัติหน้าที่เป็นทหาร ตำรวจ หรืออาสาสมัคร และเข้าปฏิบัติการในสงคราม หรือปราบปราม ตั้งแต่ระยะเวลาที่เข้าปฏิบัติสงครามหรือปราบปรามจนถึงวันสิ้นสุดการปฏิบัติการนั้น
9. การก่อการร้าย