คุ้มครองครบทั้งเจ็บป่วย โรคร้ายแรง ผ่าตัด เคมีบำบัด ฉายแสง
ค่าห้องสูงสุด 9,000 บาท/วัน คุ้มครองสูงสุด 25 ล้านบาทต่อปีกรมธรรม์
ลองคำนวณเบี้ยฯ เบื้องต้นได้เลย!
ประกันสุขภาพ AIA Health Happy ดียังไง
คุ้มครองตั้งแต่อายุ 11 – 75 ปี ต่ออายุได้ถึง 98 ปี
เหมาจ่ายค่ารักษาตามจริง เลือกได้ 1/5/15/25 ล้านบาทต่อปีกรมธรรม์ (1)
ดูแลค่าห้อง 1,500-9,000 บาทต่อวัน สูงสุดไม่เกิน 365 วัน/ปี (2)
รับความคุ้มครองเพิ่มเป็น 2 เท่า รวม 4 ปีกรมธรรม์ (3) เมื่อตรวจพบโรคร้ายแรง (4)
(ดูรายละเอียดเพิ่มเติมได้จากโบรชัวร์และหมายเหตุด้านล่าง)
ตารางผลประโยชน์โดยย่อ
ชื่อแบบประกันภัย
ช่องทางการขาย
หมวดหมู่ผลิตภัณฑ์
ความคุ้มครอง
สมาชิกและสิทธิประโยชน์เพิ่มเติม
ระยะเวลาคุ้มครอง
อายุผู้ขอเอาประกันภัย
จำนวนเงินเอาประกันภัยขั้นต่ำ / แผน
ส่วนลดเบี้ยประกันภัย
ค่าห้อง*
ค่าห้อง ICU**
ค่าแพทย์ตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา
ค่ายากลับบ้าน
ค่าแพทย์เยี่ยมไข้***
ค่าห้องผ่าตัด ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด ค่าเวชภัณฑ์ และค่าอุปกรณ์การผ่าตัดและหัตถการ
ค่าศัลยแพทย์
ค่าวิสัญญีแพทย์
ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ
Day Surgery
ค่าตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องและเกิดขึ้นใน 30 วัน ก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกหลังการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยใน สำหรับการรักษาพยาบาลต่อเนื่อง ภายใน 30 วัน หลังออกจากการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยใน
ค่าารักษาอุบัติเหตุ การบาดเจ็บกรณีผู้ป่วยนอกภายใน24 ชม.ของการเกิดอุบัติเหตุ ต่อครั้ง
ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู
ค่าล้างไต ค่ารักษามะเร็ง โดยรังสีรักษา และเคมีบำบัด
ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน
ค่าผ่าตัดเล็ก (Minor Surgery)
ผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก (OPD)****
ผลประโยชน์ความคุ้มครองกรณีโรคร้ายแรง*****
ผลประโยชน์กรณีเสียชีวิต
สิทธิลดหย่อนภาษี
AIA Health Happy แผน 1 ล้านบาท
ช่องทางการขาย
ตัวแทน
หมวดหมู่ผลิตภัณฑ์
คุ้มครองสุขภาพ | สัญญาเพิ่มเติม | สัญญาเพิ่มเติมกลุ่มค่ารักษาพยาบาล
ความคุ้มครอง
ค่ารักษาพยาบาล | โรคร้ายแรง | การเสียชีวิต
สมาชิกและสิทธิประโยชน์เพิ่มเติม
เอไอเอ ไวทัลลิตี้
ระยะเวลาคุ้มครอง
สูงสุดถึงอายุ 99 ปี
อายุผู้ขอเอาประกันภัย
11 – 75 ปี ต่ออายุถึง 98 ปี
จำนวนเงินเอาประกันภัยขั้นต่ำ / แผน
1 ล้านบาท
ล่วนลดเบี้ยประกันภัย
ไม่มี
ค่าห้อง*
1,500 บาท/วัน
ค่าห้อง ICU**
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าแพทย์ตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา
เหมาจ่ายตามจริง
ค่ายากลับบ้าน
20,000 บาท/ครั้ง
ค่าแพทย์เยี่ยมไข้***
1,000 บาท/วัน
ค่าห้องผ่าตัด ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด ค่าเวชภัณฑ์ และค่าอุปกรณ์การผ่าตัดและหัตถการ
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าศัลยแพทย์
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าวิสัญญีแพทย์
เหมาจ่ายตามจริง
ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ
เหมาจ่ายตามจริง
Day Surgery
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องและเกิดขึ้นใน 30 วัน ก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
เหมาจ่ายตามจริง
ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกหลังการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยใน สำหรับการรักษาพยาบาลต่อเนื่อง ภายใน 30 วัน หลังออกจากการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยใน
เหมาจ่ายตามจริง จำกัด 2 ครั้ง ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
ค่ารักษาอุบัติเหตุ
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู
เหมาจ่ายตามจริง จำกัด 2 ครั้ง/รอบปีกรมธรรม์
ค่าล้างไต ค่ารักษามะเร็ง โดยรังสีรักษา และเคมีบำบัด
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าผ่าตัดเล็ก (Minor Surgery)
เหมาจ่ายตามจริง
ผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก (OPD)****
ไม่คุ้มครอง
ผลประโยชน์ความคุ้มครองกรณีโรคร้ายแรง*****
รับผลประโยชน์สูงสุดเพิ่มเป็น 2 เท่าของจำนวนเงินเอาประกันภัย เมื่อป่วยเป็นโรคร้ายแรงครั้งแรก ตามคำนิยามที่กำหนดในกรมธรรม์ และต่อเนื่องรวมเป็น 4 ปีกรมธรรม์
ผลประโยชน์กรณีเสียชีวิต
10,000 บาท
สิทธิลดหย่อนภาษี
ลดหย่อนภาษีได้*******
AIA Health Happy แผน 5 ล้านบาท
ช่องทางการขาย
ตัวแทน
หมวดหมู่ผลิตภัณฑ์
คุ้มครองสุขภาพ | สัญญาเพิ่มเติม | สัญญาเพิ่มเติมกลุ่มค่ารักษาพยาบาล
ความคุ้มครอง
ค่ารักษาพยาบาล | โรคร้ายแรง | การเสียชีวิต
สมาชิกและสิทธิประโยชน์เพิ่มเติม
เอไอเอ ไวทัลลิตี้
ระยะเวลาคุ้มครอง
สูงสุดถึงอายุ 99 ปี
อายุผู้ขอเอาประกันภัย
11 – 75 ปี ต่ออายุถึง 98 ปี
จำนวนเงินเอาประกันภัยขั้นต่ำ / แผน
5 ล้านบาท
ล่วนลดเบี้ยประกันภัย
ไม่มี
ค่าห้อง*
3,000 บาท/วัน
ค่าห้อง ICU**
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าแพทย์ตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา
เหมาจ่ายตามจริง
ค่ายากลับบ้าน
20,000 บาท/ครั้ง
ค่าแพทย์เยี่ยมไข้***
2,000 บาท/วัน
ค่าห้องผ่าตัด ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด ค่าเวชภัณฑ์ และค่าอุปกรณ์การผ่าตัดและหัตถการ
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าศัลยแพทย์
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าวิสัญญีแพทย์
เหมาจ่ายตามจริง
ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ
เหมาจ่ายตามจริง
Day Surgery
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องและเกิดขึ้นใน 30 วัน ก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
เหมาจ่ายตามจริง
ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกหลังการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยใน สำหรับการรักษาพยาบาลต่อเนื่อง ภายใน 30 วัน หลังออกจากการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยใน
เหมาจ่ายตามจริง จำกัด 2 ครั้ง ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
ค่ารักษาอุบัติเหตุ
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู
เหมาจ่ายตามจริง จำกัด 2 ครั้ง/รอบปีกรมธรรม์
ค่าล้างไต ค่ารักษามะเร็ง โดยรังสีรักษา และเคมีบำบัด
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าผ่าตัดเล็ก (Minor Surgery)
เหมาจ่ายตามจริง
ผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก (OPD)****
ไม่คุ้มครอง
ผลประโยชน์ความคุ้มครองกรณีโรคร้ายแรง*****
รับผลประโยชน์สูงสุดเพิ่มเป็น 2 เท่าของจำนวนเงินเอาประกันภัย เมื่อป่วยเป็นโรคร้ายแรงครั้งแรก ตามคำนิยามที่กำหนดในกรมธรรม์ และต่อเนื่องรวมเป็น 4 ปีกรมธรรม์
ผลประโยชน์กรณีเสียชีวิต
10,000 บาท
สิทธิลดหย่อนภาษี
ลดหย่อนภาษีได้*******
AIA Health Happy แผน 15 ล้านบาท
ช่องทางการขาย
ตัวแทน
หมวดหมู่ผลิตภัณฑ์
คุ้มครองสุขภาพ | สัญญาเพิ่มเติม | สัญญาเพิ่มเติมกลุ่มค่ารักษาพยาบาล
ความคุ้มครอง
ค่ารักษาพยาบาล | โรคร้ายแรง | การเสียชีวิต
สมาชิกและสิทธิประโยชน์เพิ่มเติม
เอไอเอ ไวทัลลิตี้
ระยะเวลาคุ้มครอง
สูงสุดถึงอายุ 99 ปี
อายุผู้ขอเอาประกันภัย
11 – 75 ปี ต่ออายุถึง 98 ปี
จำนวนเงินเอาประกันภัยขั้นต่ำ / แผน
15 ล้านบาท
ล่วนลดเบี้ยประกันภัย
ไม่มี
ค่าห้อง*
6,000 บาท/วัน
ค่าห้อง ICU**
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าแพทย์ตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา
เหมาจ่ายตามจริง
ค่ายากลับบ้าน
20,000 บาท/ครั้ง
ค่าแพทย์เยี่ยมไข้***
4,000 บาท/วัน
ค่าห้องผ่าตัด ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด ค่าเวชภัณฑ์ และค่าอุปกรณ์การผ่าตัดและหัตถการ
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าศัลยแพทย์
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าวิสัญญีแพทย์
เหมาจ่ายตามจริง
ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ
เหมาจ่ายตามจริง
Day Surgery
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องและเกิดขึ้นใน 30 วัน ก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
เหมาจ่ายตามจริง
ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกหลังการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยใน สำหรับการรักษาพยาบาลต่อเนื่อง ภายใน 30 วัน หลังออกจากการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยใน
เหมาจ่ายตามจริง จำกัด 2 ครั้ง ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
ค่ารักษาอุบัติเหตุ
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู
เหมาจ่ายตามจริง จำกัด 2 ครั้ง/รอบปีกรมธรรม์
ค่าล้างไต ค่ารักษามะเร็ง โดยรังสีรักษา และเคมีบำบัด
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าผ่าตัดเล็ก (Minor Surgery)
เหมาจ่ายตามจริง
ผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก (OPD)****
ไม่คุ้มครอง
ผลประโยชน์ความคุ้มครองกรณีโรคร้ายแรง*****
รับผลประโยชน์สูงสุดเพิ่มเป็น 2 เท่าของจำนวนเงินเอาประกันภัย เมื่อป่วยเป็นโรคร้ายแรงครั้งแรก ตามคำนิยามที่กำหนดในกรมธรรม์ และต่อเนื่องรวมเป็น 4 ปีกรมธรรม์
ผลประโยชน์กรณีเสียชีวิต
10,000 บาท
สิทธิลดหย่อนภาษี
ลดหย่อนภาษีได้*******
AIA Health Happy แผน 25 ล้านบาท
ช่องทางการขาย
ตัวแทน
หมวดหมู่ผลิตภัณฑ์
คุ้มครองสุขภาพ | สัญญาเพิ่มเติม | สัญญาเพิ่มเติมกลุ่มค่ารักษาพยาบาล
ความคุ้มครอง
ค่ารักษาพยาบาล | โรคร้ายแรง | การเสียชีวิต
สมาชิกและสิทธิประโยชน์เพิ่มเติม
เอไอเอ ไวทัลลิตี้
ระยะเวลาคุ้มครอง
สูงสุดถึงอายุ 99 ปี
อายุผู้ขอเอาประกันภัย
11 – 75 ปี ต่ออายุถึง 98 ปี
จำนวนเงินเอาประกันภัยขั้นต่ำ / แผน
25 ล้านบาท
ล่วนลดเบี้ยประกันภัย
ไม่มี
ค่าห้อง*
9,000 บาท/วัน
ค่าห้อง ICU**
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าแพทย์ตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา
เหมาจ่ายตามจริง
ค่ายากลับบ้าน
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าแพทย์เยี่ยมไข้***
6,000 บาท/วัน
ค่าห้องผ่าตัด ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด ค่าเวชภัณฑ์ และค่าอุปกรณ์การผ่าตัดและหัตถการ
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าศัลยแพทย์
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าวิสัญญีแพทย์
เหมาจ่ายตามจริง
ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ
เหมาจ่ายตามจริง
Day Surgery
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องและเกิดขึ้นใน 30 วัน ก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
เหมาจ่ายตามจริง
ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกหลังการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยใน สำหรับการรักษาพยาบาลต่อเนื่อง ภายใน 30 วัน หลังออกจากการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยใน
เหมาจ่ายตามจริง จำกัด 2 ครั้ง ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
ค่ารักษาอุบัติเหตุ
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู
เหมาจ่ายตามจริง จำกัด 2 ครั้ง/รอบปีกรมธรรม์
ค่าล้างไต ค่ารักษามะเร็ง โดยรังสีรักษา และเคมีบำบัด
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าผ่าตัดเล็ก (Minor Surgery)
เหมาจ่ายตามจริง
ผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก (OPD)****
2,000 บาท/ครั้ง (สูงสุด 30 ครั้ง/รอบปีกรมธรรม์)
ผลประโยชน์ความคุ้มครองกรณีโรคร้ายแรง*****
รับผลประโยชน์สูงสุดเพิ่มเป็น 2 เท่าของจำนวนเงินเอาประกันภัย เมื่อป่วยเป็นโรคร้ายแรงครั้งแรก ตามคำนิยามที่กำหนดในกรมธรรม์ และต่อเนื่องรวมเป็น 4 ปีกรมธรรม์
ผลประโยชน์กรณีเสียชีวิต
10,000 บาท
สิทธิลดหย่อนภาษี
ลดหย่อนภาษีได้*******
หมายเหตุสำหรับตารางแผนความคุ้มครองอย่างย่อ
* ค่าห้องและค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน) ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง สูงสุดไม่เกิน 365 วัน
** ค่าห้องผู้ป่วยวิกฤต (ICU) และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน) ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง รวมค่าห้องและค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน) ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่งแล้ว สูงสุดไม่เกิน 365 วัน
*** ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย์) ตรวจรักษา ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง สูงสุดไม่เกิน 365 วัน
**** เป็นผลจากการบาดเจ็บหรือการป่วยแต่ละครั้ง โดยจ่ายตามจำนวนเงินที่จ่ายจริง สูงสุดไม่เกินผลประโยชน์ต่อรอบปีกรมธรรม์ตามที่ระบุไว้ในบันทึกสลักหลังผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก
***** โรคร้ายแรง หมายถึง โรคร้ายแรงตามคำนิยามของโรคร้ายแรงที่ได้รับความคุ้มครองภายใต้บันทึกสลักหลังผลประโยชน์ความคุ้มครองกรณีโรคร้ายแรง
****** เบี้ยประกันภัยสุขภาพ (ถ้ามี) เฉพาะส่วนที่เข้าเงื่อนไขสามารถหักลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาตามหลักเกณฑ์ที่กรมสรรพากรกำหนด
- ผู้ขอเอาประกันภัยควรศึกษาและทำความเข้าใจในเอกสารเสนอขายก่อนตัดสินใจทำประกันภัย เมื่อได้รับกรมธรรม์แล้ว โปรดศึกษารายละเอียด ข้อกำหนดและเงื่อนไขในกรมธรรม์
2. ข้อกำหนดและเงื่อนไขของความคุ้มครองจะระบุไว้ในกรมธรรม์ประกันภัยที่ออกให้กับผู้ถือกรมธรรม์
3. การตรวจสุขภาพและการพิจารณารับประกันภัยให้เป็นไปตามเกณฑ์ที่บริษัทกำหนด
ข้อมูลสำคัญอื่นๆ
1. อายุที่รับประกัน
อายุรับประกันตั้งแต่ 11 - 75 ปี ต่ออายุถึง 98 ปี
2. ระยะเวลาคุ้มครอง
ถึงอายุ 99 ปี หรือจนกระทั่งแบบประกันภัยหลักสิ้นผลบังคับ
3. การพิจารณารับประกัน
ขึ้นอยู่กับกฎเกณฑ์การพิจารณาของบริษัท โดยค่าห้อง ค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาลประจำวัน จำกัดผลประโยชน์สูงสุดต่อรายชีวิต 12,000บาท เมื่อรวมผลประโยชน์สูงสุดกับ AIA Health Happy PPR/UDR และ AIA Health Happy 2024 PPR/UDR ทุกช่องทาง แต่ไม่นับรวมวงเงินแยกจากสัญญาเพิ่มเติมค่ารักษาพยาบาลอื่นๆ
4. การตรวจสุขภาพ
ขึ้นอยู่กับกฎเกณฑ์การพิจารณาของบริษัท
5. ระยะเวลาไม่คุ้มครอง (Waiting Period)
1. การป่วยใดๆ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 30 วัน นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์ของสัญญาเพิ่มเติมนี้ แล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง หรือ
2. การป่วยดังต่อไปนี้ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 120 วัน นับแต่วันที่เริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติม หรือวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์ของสัญญาเพิ่มเติมนี้ แล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง เช่น ไส้เลื่อนทุกชนิด, ต้อเนื้อ หรือต้อกระจก, การตัดทอนซิล หรืออดีนอยด์, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
1. ภาวะที่เป็นผลจากความผิดปกติที่เกิดขึ้นแต่กำเนิด หรือระบบการสร้างอวัยวะของร่างกายไม่สมบูรณ์แต่กำเนิด หรือโรคทางพันธุกรรม หรือความผิดปกติในการพัฒนาการของร่างกาย
2. การตรวจรักษาหรือการผ่าตัดเพื่อเสริมสวย หรือการแก้ไขปัญหาผิวพรรณ
3. การตั้งครรภ์ แท้งบุตร ทำแท้ง การคลอดบุตร โรคแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ การแก้ไขปัญหาการมีบุตรยาก (รวมถึงการสืบวิเคราะห์และการรักษา) การทำหมัน หรือการคุมกำเนิด
สัญญาเพิ่มเติมเป็นสัญญาประกันภัยที่มีระยะเวลาเอาประกันภัย 1 ปี ซึ่งอาจต่ออายุได้ ทั้งนี้ ในการต่ออายุบริษัทสงวนสิทธิ์ในการเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขข้อตกลงความคุ้มครอง เช่น การเพิ่มเงื่อนไขให้ผู้เอาประกันภัยมีค่าใช้จ่ายร่วม (Copayment) ตามอัตราและหลักเกณฑ์ที่ระบุในสัญญาเพิ่มเติม และสงวนสิทธิ์ในการปรับเบี้ยประกันภัยในรอบปีกรมธรรม์ อันเนื่องมาจากปัจจัยต่าง ๆ เช่น อายุ ชั้นอาชีพ ค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลที่สูงขึ้น หรือจากประสบการณ์การจ่ายค่าสินไหมทดแทนโดยพิจารณาแยกตามพอร์ตโฟลิโอ (Portfolio) เป็นต้น โดยต้องได้รับความเห็นชอบจากนายทะเบียน
- ผู้ขอเอาประกันภัยมีหน้าที่แถลงข้อความจริงในการขอเอาประกันภัย การปกปิดข้อความจริง หรือแถลงข้อความเป็นเท็จใดๆ อาจเป็นเหตุให้บริษัทผู้รับประกันภัยบอกล้างสัญญาประกันภัย และปฏิเสธไม่จ่ายค่าสินไหมทดแทนตามสัญญาประกันภัย
- ข้อมูลนี้เป็นเพียงข้อมูลเบื้องต้น ประกอบการนำเสนอเท่านั้น ผู้ขอเอาประกันภัยควรศึกษาและทำความเข้าใจในเอกสารเสนอขายก่อนตัดสินใจทำประกันภัย เมื่อได้รับกรมธรรม์แล้ว โปรดศึกษารายละเอียด ข้อกำหนดและเงื่อนไขในกรมธรรม์
- ข้อกำหนดและเงื่อนไขของความคุ้มครองจะระบุไว้ในกรมธรรม์ประกันภัยที่ออกให้กับผู้ถือกรมธรรม์
(1) ผลประโยชน์เหมาจ่ายในบางรายการ สามารถอ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้จากกรมธรรม์ เมื่อรวมผลประโยชน์หมวด 1-13 และค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก (ถ้ามี) ต้องไม่เกินผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์
(2) การรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง จำกัดจำนวนวันการนอนในโรงพยาบาลและการปรึกษาแพทย์ ไม่เกิน 365 วัน และสำหรับหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในต่อครั้ง สำหรับการรักษาพยาบาลต่อเนื่อง ภายใน 30 วัน หลังออกจากการรักษาพยาบาลเป็นผู้ป่วยใน จำกัด 2 ครั้ง ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
(3) ผลประโยชน์สูงสุดเพิ่มเป็น 2 เท่าของจำนวนเงินเอาประกันภัย ในปีกรมธรรม์ที่ผู้เอาประกันภัยเข้ารับการรักษาตัวด้วยโรคร้ายแรง ตามคำนิยามที่กำหนดในบันทึกสลักหลัง
(4) โรคร้ายแรง หมายถึง โรคร้ายแรงตามคำนิยามของโรคร้ายแรงที่ได้รับความคุ้มครองภายใต้บันทึกสลักหลัง ผลประโยชน์ความคุ้มครองกรณีโรคร้ายแรง มีดังนี้ กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด (Acute Heart Attack), โรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน (Major Stroke), การผ่าตัดเส้นเลือดเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ (Coronary Artery By-Pass Surgery), โรคมะเร็งระยะลุกลาม (Invasive Cancer), การผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะหรือปลูกถ่ายไขกระดูก (Major Organs Transplantation or Bone Marrow Transplantation), และการผ่าตัดเส้นเลือดแดงใหญ่ เอออร์ต้า (Surgery to Aorta)
การทำประกันสุขภาพ AIA Health Happy ตอบโจทย์ทั้งด้านสุขภาพและการเงิน โดยเฉพาะในยุคที่ค่ารักษาพยาบาลมีแนวโน้มสูงขึ้นทุกปี
เหตุผลที่ควรทำ AIA Health Happy
1. คุ้มครองสูงสุดถึง 25 ล้านบาทต่อปีกรมธรรม์ ให้ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลแบบเหมาจ่าย ไม่จำกัดจำนวนครั้งในการเข้ารักษา
2. ครอบคลุมโรคร้ายแรง หากตรวจพบโรคร้ายแรง เช่น มะเร็ง หัวใจ หรือหลอดเลือดสมอง วงเงินคุ้มครองจะเพิ่มเป็น 2 เท่า ต่อเนื่องนานถึง 4 ปีกรมธรรม์
3. ไม่ต้องสำรองจ่าย (Cashless) ใช้บริการโรงพยาบาลคู่สัญญาได้โดยไม่ต้องจ่ายเงินล่วงหน้า
4. คุ้มครองทั้งผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก รวมถึงการรักษาที่มีค่าใช้จ่ายสูง เช่น ผ่าตัด ล้างไต ฉายรังสี และเคมีบำบัด
5. ต่ออายุได้ถึงอายุ 98 ปี รับประกันตั้งแต่อายุ 11 – 75 ปี และคุ้มครองต่อเนื่องถึงอายุ 99 ปี
6. มีบริการดูแลผู้ป่วยรายบุคคล (PMCM) สำหรับแผน 15 และ 25 ล้านบาท จะได้รับบริการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญผ่าน Telemedicine