ตารางผลประโยชน์โดยย่อ*

*สามารถดูตารางผลประโยชน์เพิ่มเติมได้จากโบรชัวร์​

⁽¹⁾ สำหรับอัตราไวทัลลิตี้ โบนัส ของปีกรมธรรม์นั้นๆ จะขึ้นอยู่กับสถานะของผู้เอาประกันภัยของโครงการซึ่งมีอายุตั้งแต่ 16 ปีขึ้นไป ทั้งนี้จะมีอัตราอยู่ที่ 0% และสูงสุดไม่เกินกว่า 15% ของเบี้ยมาตรฐานที่ผู้เอาประกันภัยได้ชำระมาแล้วสำหรับกลุ่มสัญญาเพิ่มเติมค่ารักษาพยาบาลและค่าชดเชยรายวัน โดยสิทธิประโยชน์ของสมาชิกเอไอเอ ไวทัลลิตี้เป็นไปตามข้อกำหนดและเงื่อนไขของเอไอเอซึ่งเอไอเอขอสงวนสิทธิ์ในการเปลี่ยนแปลง แก้ไข ข้อกำหนดและเงื่อนไขต่างๆ โดยท่านสามารถตรวจสอบเพิ่มเติมได้ที่แอปพลิเคชัน AIA+ หรือเว็บไซต์ https://www.aia.co.th/th/health-wellness/vitality/rewards ​

⁽²⁾ ได้รับการผ่าตัดโดยวางยาสลบแบบทั่วไป (General Anesthesia) หรือฉีดยาชาเข้าไขสันหลัง (Spinal Anesthesia) โดยวิสัญญีแพทย์ โดยบริษัทจะจ่ายผลประโยชน์นี้เพียงหนึ่งครั้ง ต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง​

⁽³⁾ ตามคำนิยามของสัญญาเพิ่มเติม AIA HB Extra โดยบริษัทจะจ่ายผลประโยชน์นี้เพียงหนึ่งครั้งไม่ว่าจะเจ็บป่วยด้วยโรคร้ายแรงเฉียบพลันกี่โรคก็ตาม ต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง และบริษัทจะไม่จ่ายผลประโยชน์นี้ในกรณีเข้ารับการรักษา​

1. AIA HB Extra คืออะไร?​

AIA HB Extra เป็นสัญญาเพิ่มเติมประเภทชดเชยรายได้ ที่จ่ายเงินชดเชยเมื่อผู้เอาประกันต้องเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลจากการเจ็บป่วยหรืออุบัติเหตุ​

2. AIA HB Extra คุ้มครองอะไรบ้าง?​

คุ้มครองค่าชดเชยรายวันกรณีผู้ป่วยใน (IPD) รวมถึง Day Case พร้อมผลประโยชน์เพิ่มเติมสำหรับห้อง ICU การผ่าตัด โรคร้ายแรงเฉียบพลัน ค่ายากลับบ้าน และกรณีเสียชีวิต​

3. AIA HB Extra เหมาะกับใครบ้าง?​

เหมาะกับคนวัยทำงาน เจ้าของธุรกิจ ฟรีแลนซ์ หรือผู้ที่มีภาระทางการเงินประจำ เพราะการเจ็บป่วยไม่ได้ส่งผลแค่สุขภาพ แต่ยังอาจกระทบกับรายได้และความมั่นคงทางการเงินของครอบครัว​

4. ผู้ป่วยใน หมายถึงอะไร?​

ผู้ที่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลติดต่อกันไม่น้อยกว่า 6 ชั่วโมง ซึ่งต้องลงทะเบียนเป็นผู้ป่วยในโดยได้รับการวินิจฉัย และคำแนะนำจากแพทย์ตามข้อบ่งชี้ ซึ่งเป็นมาตรฐานทางการแพทย์ และในระยะเวลาที่เหมาะสมสำหรับการรักษาการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยนั้นๆ และให้รวมถึงกรณีรับตัวให้เป็นผุ้ป่วยในแล้วต่อมาเสียชีวิตก่อนครบ 6 ชั่วโมง​

5. Day Case คืออะไร?​

คือ การรักษาพยาบาลหรือหัตถการบางประเภทที่มีความจำเป็นทางการแพทย์ แต่ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องนอนพักค้างคืนในโรงพยาบาล โดยสามารถเข้ารับการรักษาและกลับบ้านได้ภายในวันเดียว เช่น การส่องกล้องบางประเภท การผ่าตัดต้อกระจก หรือหัตถการตามที่กำหนดในเงื่อนไขกรมธรรม์​

6. หากเสียชีวิตระหว่างการรักษาตัวในโรงพยาบาล ครอบครัวจะได้รับอะไร?​

AIA HB Extra มอบผลประโยชน์กรณีเสียชีวิตเป็นเงินก้อน 10 เท่าของจำนวนเงินเอาประกันภัยรายวัน ตามเงื่อนไขความคุ้มครอง เพื่อช่วยดูแลครอบครัวเมื่อเกิดเหตุไม่คาดคิด​

7. โรคร้ายแรง 13 โรคที่ได้รับผลประโยชน์เพิ่มเติม มีอะไรบ้าง?​

หากเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในจากโรคร้ายแรงเฉียบพลันที่อยู่ในความคุ้มครอง AIA HB Extra จะได้รับผลประโยชน์เพิ่มเติม 25 เท่าของจำนวนเงินเอาประกันภัยรายวัน ตามเงื่อนไขที่กำหนด โรคร้ายแรง 13 โรค ได้แก่​

1. กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด (Acute Heart Attack) ​

2. โรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน (Major Stroke)​

3. การผ่าตัดเส้นเลือดเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ (Coronary Artery By-Pass Surgery)​

4. การผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะหรือ ปลูกถ่ายไขกระดูก (Major Organs Transplantation or Bone Marrow Transplantation) ​

5. โรคไวรัสตับอักเสบขั้นรุนแรง (Fulminant Viral Hepatitis) ​

6. โรคเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลังอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย (Bacterial Meningitis) ​

7. แผลไหม้ฉกรรจ์ (Major Burn) ​

8. ภาวะโคม่า (Coma) ​

9. สมองอักเสบจากเชื้อไวรัส (Viral Encephalitis)​

10. การผ่าตัดลิ้นหัวใจโดยวิธีการเปิดหัวใจ (Open Heart Surgery for the Heart Valve) ​

11. การบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง (Major Head Trauma) ​

12. การผ่าตัดเส้นเลือดแดงใหญ่ เอออร์ต้า (Surgery to Aorta)​

13. โรคคาวาซากิที่ทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนของหัวใจ (Kawasaki Disease with Heart Complications) ​

^{หมายเหตุ: บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์เพิ่มเติมสำหรับโรคร้ายแรงเฉียบพลันเพียง 1 ครั้งต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง ตามเงื่อนไขที่ระบุในกรมธรรม์​}

8. AIA HB Extra ต่างจากประกันสุขภาพแบบเหมาจ่ายอย่างไร?​

ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่ายจะช่วยดูแลค่ารักษาพยาบาลตามจริง ส่วน AIA HB Extra เน้นจ่ายเป็นเงินชดเชยรายวัน เพื่อช่วยทดแทนรายได้หรือค่าใช้จ่ายระหว่างพักรักษาตัวในโรงพยาบาล​

9. มีประกันสุขภาพอยู่แล้ว ทำไมยังควรมี AIA HB Extra?​

ประกันสุขภาพช่วยดูแลค่ารักษาพยาบาล แต่ในวันที่ต้องนอนโรงพยาบาล อาจยังมีค่าใช้จ่ายอื่น ๆ และรายได้ที่หายไประหว่างพักฟื้น AIA HB Extra จึงช่วยเสริมสภาพคล่องทางการเงิน ให้คุณมีเงินชดเชยไว้ดูแลตัวเองและครอบครัวในช่วงเวลาสำคัญ​

10. AIA HB Extra เหมาะกับคนที่มีสวัสดิการบริษัทอยู่แล้วหรือไม่?​

เหมาะ เพราะสวัสดิการบริษัทส่วนใหญ่มักช่วยเรื่องค่ารักษาพยาบาล แต่ค่าใช้จ่ายส่วนตัว ค่าผ่อนบ้าน ค่าผ่อนรถ หรือภาระครอบครัว ยังต้องมีคนดูแล เงินชดเชยจาก AIA HB Extra จึงช่วยเพิ่มความอุ่นใจได้อีกระดับ​

11. แผนนี้เหมาะกับการใช้คู่กับประกันสุขภาพแบบเหมาจ่ายหรือไม่?​

เหมาะมาก เพราะประกันสุขภาพแบบเหมาจ่ายช่วยดูแลค่ารักษาพยาบาล ขณะที่ AIA HB Extra ช่วยดูแลค่าใช้จ่ายนอกเหนือจากค่ารักษา ทำให้การวางแผนความคุ้มครองสุขภาพครบถ้วนมากยิ่งขึ้น​

12.AIA HB Extra ลดหย่อนภาษีได้หรือไม่?​

ลดหย่อนภาษีไม่ได้ AIA HB Extra เป็นสัญญาเพิ่มเติมที่เน้นชดเชยรายได้เมื่อเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาล จึงไม่สามารถนำเบี้ยของสัญญาเพิ่มเติมนี้ไปลดหย่อนภาษีได้ แต่เบี้ยประกันของแบบประกันชีวิตหลักที่แนบอยู่ อาจใช้สิทธิลดหย่อนภาษีได้ตามเงื่อนไขที่กฎหมายกำหนด.​

• สามารถแนบสัญญาเพิ่มเติมได้ตามอายุรับประกันภัยของสัญญาเพิ่มเติมนั้นๆ หรือจนถึงกำหนดสัญญาของกรมธรรม์ประกันภัยหลัก (แล้วแต่เวลาใดถึงก่อน)​

• การตรวจสุขภาพและการพิจารณารับประกันภัยให้เป็นไปตามเกณฑ์ที่บริษัทกำหนด​

• ผู้ซื้อควรทำความเข้าใจในรายละเอียดความคุ้มครองและเงื่อนไขก่อนตัดสินใจทำประกันภัยทุกครั้ง / ผลประโยชน์ เงื่อนไข ความคุ้มครองโดยละเอียดให้เป็นไปตามข้อกำหนดและเงื่อนไขที่ระบุไว้ในกรมธรรม์​

• เบี้ยประกันภัยของสัญญาเพิ่มเติมนี้ไม่ได้รับสิทธิลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดา เนื่องจากความคุ้มครองไม่เข้าเงื่อนไขของประกาศอธิบดีกรมสรรพากรเกี่ยวกับภาษีเงินได้ ​

• สัญญาเพิ่มเติมเป็นสัญญาประกันภัยที่มีระยะเวลาเอาประกันภัย 1 ปี ซึ่งอาจต่ออายุได้ ​

• บริษัทสงวนสิทธิ์ในการปรับเบี้ยประกันภัยในรอบปีกรมธรรม์ อันเนื่องมาจากปัจจัยต่างๆ เช่น อายุ ขั้นอาชีพ ประสบการณ์การจ่ายสินไหมทดแทนของบริษัท เป็นต้น ทั้งนี้ ต้องได้รับความเห็นชอบจากนายทะเบียน ​

• ผู้ขอเอาประกันภัยมีหน้าที่แถลงข้อเท็จจริงในการขอเอาประกันภัย การปกปิดข้อเท็จจริงหรือแถลงข้อความเป็นเท็จใดๆ อาจเป็นเหตุให้บริษัทผู้รับประกันภัยบอกล้างสัญญาประกันภัยและปฏิเสธไม่จ่ายค่าสินไหมทดแทนตามสัญญา​

​