⁽¹⁾ เหมาจ่ายค่ารักษาพยาบาล เฉพาะบางรายการเท่านั้น และเมื่อรวมผลประโยชน์ในหมวดที่ 1-13 ​แล้วต้องไม่เกินผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์ โดยสามารถอ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้จากกรมธรรม์​

⁽²⁾ สามารถเลือกเปลี่ยนเป็นคุ้มครองตั้งแต่บาทแรก (1st Dollar) ได้หลังจากอายุครบ 50 ปีขึ้นไป​

⁽³⁾ สำหรับอัตราไวทัลลิตี้ โบนัส ของปีกรมธรรม์นั้นๆ จะขึ้นอยู่กับสถานะของผู้เอาประกันภัยของโครงการซึ่งมีอายุตั้งแต่ 16 ปีขึ้นไป ทั้งนี้จะมีอัตราอยู่ที่ 0% และสูงสุดไม่เกินกว่า 15% ของเบี้ยมาตรฐานที่ผู้เอาประกันภัยได้ชำระมาแล้วสำหรับกลุ่มสัญญาเพิ่มเติมค่ารักษาพยาบาลและค่าชดเชยรายวัน โดยสิทธิประโยชน์ของสมาชิกเอไอเอ ไวทัลลิตี้เป็นไปตามข้อกำหนดและเงื่อนไขของเอไอเอซึ่งเอไอเอขอสงวนสิทธิ์ในการเปลี่ยนแปลง แก้ไข ข้อกำหนดและเงื่อนไขต่างๆ โดยท่านสามารถตรวจสอบเพิ่มเติมได้ที่แอปพลิเคชัน AIA+ หรือเว็บไซต์ https://www.aia.co.th/th/health-wellness/vitality/rewards​

⁽⁴⁾ ผลประโยชน์สูงสุดเพิ่มเป็น 2 เท่าของจำนวนเงินเอาประกันภัย เมื่อป่วยเป็นโรคร้ายแรงครั้งแรก ตามคำนิยามที่กำหนดในกรมธรรม์​

⁽⁵⁾ ค่าห้องและค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน) ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง สูงสุดไม่เกิน 365 วัน​

⁽⁶⁾ ค่าห้องผู้ป่วยวิกฤต (ICU) และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน) ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง รวมค่าห้องและค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน) ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่งแล้ว สูงสุดไม่เกิน 365 วัน​

⁽⁷⁾ เบี้ยประกันภัยสุขภาพ (ถ้ามี) เฉพาะส่วนที่เข้าเงื่อนไขสามารถหักลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาตามหลักเกณฑ์ที่กรมสรรพากรกำหนด​

* สามารถดูตารางผลประโยชน์เพิ่มเติมได้จากโบรชัวร์​

​

Q1: AIA Health Plus คืออะไร?​

A: AIA Health Plus เป็นสัญญาเพิ่มเติมประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย เพิ่มความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลในช่วงวัยทำงาน และยังให้ความคุ้มครองต่อเนื่องหลังเกษียณได้ถึงอายุ 99 ปี​

Q2: AIA Health Plus เหมาะกับใคร?​

A: เหมาะกับพนักงานประจำหรือมนุษย์เงินเดือนที่มีสวัสดิการประกันสุขภาพกลุ่มของเอไอเออยู่แล้ว ​แต่ต้องการเพิ่มวงเงินค่ารักษาพยาบาลและวางแผนดูแลสุขภาพต่อเนื่องหลังเกษียณ​

Q3: AIA Health Plus คุ้มครองถึงอายุเท่าไร?​

A: สัญญาเพิ่มเติม AIA Health Plus ให้ความคุ้มครองถึงอายุ 99 ปี และสามารถต่ออายุได้ถึงอายุ 98 ปี ​ตามเงื่อนไขของบริษัท​

Q4: หากเกษียณแล้ว ยังใช้ AIA Health Plus ได้หรือไม่?​

A: ได้ โดยสามารถเลือกอายุเกษียณที่ 50, 55, 60 หรือ 65 ปี เพื่อให้ความคุ้มครองเปลี่ยนเป็นแบบคุ้มครองตั้งแต่บาทแรก (ไม่มีความรับผิดส่วนแรก) โดยไม่ต้องแถลงสุขภาพใหม่​

Q5: AIA Health Plus มีระยะเวลารอคอยหรือไม่​

A: AIA Health Plus เป็นสัญญาเพิ่มเติมสุขภาพมาตรฐานใหม่ (New Health Standard) จึงมี ระยะเวลารอคอย (Waiting Period) เช่นเดียวกับประกันสุขภาพทั่วไป โดยรายละเอียดที่พบบ่อยคือ เจ็บป่วยทั่วไปรอคอย 30 วันแรก นับจากวันที่สัญญามีผลบังคับ โรค/ภาวะเฉพาะบางรายการ รอคอย 120 วัน เช่น ไส้เลื่อน ต้อกระจก/ต้อเนื้อ การตัดทอนซิลหรืออะดีนอยด์ และเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เป็นต้น​

Q6: หากป่วยเป็นโรคร้ายแรงAIA Health Plus คุ้มครองอย่างไร​?

A: หากป่วยเป็นโรคร้ายแรง จะได้รับความคุ้มครองเพิ่มเป็นสองเท่า ต่อเนื่อง 4 ปีกรมธรรม์​

Q7: AIA Health Plus ครอบคลุมค่ารักษาแบบเหมาจ่ายอะไรบ้าง?​

A: AIA Health Plus ให้ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลแบบจ่ายตามจริงภายในวงเงินความคุ้มครองที่เลือก โดยครอบคลุมค่าใช้จ่ายสำคัญระหว่างการรักษา เช่น ค่าห้องพักในโรงพยาบาล ค่าผ่าตัด ค่าบริการทางการแพทย์ ค่าแพทย์ ค่ายา ค่าตรวจวินิจฉัย รวมถึงค่ารักษาโรคร้ายแรงต่าง ๆ ทำให้ผู้เอาประกันไม่ต้องกังวลกับภาระค่ารักษาพยาบาลที่อาจเกิดขึ้นในอนาคตมากนัก และได้รับความคุ้มครองที่สอดคล้องกับค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นจริงตามเงื่อนไขกรมธรรม์

Q8: ทำไม AIA Health Plus จึงให้ความคุ้มครองค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู?​

A: เพราะการรักษาไม่ได้จบแค่วันที่ออกจากโรงพยาบาล ผู้ป่วยหลายรายยังต้องได้รับการฟื้นฟูร่างกายอย่างต่อเนื่องหลังการผ่าตัด อุบัติเหตุ หรือการเจ็บป่วยรุนแรง โดย AIA Health Plus ช่วยรองรับค่าใช้จ่ายด้านเวชศาสตร์ฟื้นฟู เพื่อให้ผู้เอาประกันสามารถเข้าถึงการรักษาและฟื้นตัวได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น​

​Q9: ความรับผิดส่วนแรก 20,000 บาท ของ AIA Health Plus ช่วยให้คุ้มค่าได้อย่างไร?​

A: AIA Health Plus กำหนดความรับผิดส่วนแรก 20,000 บาทต่อรอบปีกรมธรรม์ เพื่อลดความคุ้มครองที่ซ้ำซ้อนกับสวัสดิการค่ารักษาพยาบาลที่มีอยู่แล้ว ทำให้ค่าเบี้ยประกันถูกลงและคุ้มค่ามากขึ้น โดยเมื่อค่ารักษาพยาบาลสูงเกินวงเงินสวัสดิการเดิม AIA Health Plus จะเข้ามาช่วยดูแลค่าใช้จ่ายส่วนที่เหลือตามความคุ้มครอง​

Q10: เริ่มทำประกันสุขภาพ AIA Health Plus ตั้งแต่อายุเท่าไหร่ดี?​

A: ยิ่งเริ่มวางแผนตั้งแต่อายุน้อยยิ่งดี เพราะเป็นช่วงที่สุขภาพยังแข็งแรง มีโอกาสผ่านการพิจารณารับประกันได้ง่ายกว่า และช่วยสร้างความคุ้มครองต่อเนื่องในระยะยาว โดยเฉพาะจุดเด่นของ AIA Health Plus ที่สามารถต่อความคุ้มครองหลังเกษียณได้ และไม่ต้องแถลงสุขภาพใหม่ตามเงื่อนไขที่กำหนด​

Q11: ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่ายดีกว่าอย่างไร ทำไมต้องมี AIA Health Plus?​

A: เพราะค่ารักษาพยาบาลในปัจจุบันมีแนวโน้มสูงขึ้น การมีประกันสุขภาพแบบเหมาจ่ายช่วยให้ได้รับความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลตามจริงภายในวงเงินที่กำหนด ลดความกังวลเรื่องวงเงินย่อยของแต่ละรายการ และช่วยให้เข้าถึงการรักษาที่เหมาะสมได้อย่างมั่นใจ​

AIA Health Plus ช่วยเพิ่มความอุ่นใจด้วยวงเงินความคุ้มครองที่สูง รองรับทั้งโรคทั่วไปและโรคร้ายแรง อีกทั้งยังมีจุดเด่นเรื่องความคุ้มครองต่อเนื่องหลังเกษียณ โดยสามารถเปลี่ยนเป็นความคุ้มครองตั้งแต่บาทแรกได้ตามเงื่อนไขที่กำหนด และ ไม่ต้องแถลงสุขภาพใหม่ ทำให้มีหลักประกันด้านสุขภาพในระยะยาว แม้อายุเพิ่มขึ้นหรือสุขภาพเปลี่ยนแปลงไป​

Q12: การไม่ต้องแถลงสุขภาพใหม่ ในช่วงชีวิตตอนเกษียณ มีผลดีอย่างไร​?

A: ข้อดีของ "ไม่ต้องแถลงสุขภาพใหม่" คือ ต่อให้ในอนาคตสุขภาพแย่ลง มีโรคประจำตัว หรืออายุมากขึ้นก็ยังต่อความคุ้มครองได้โดยไม่ต้องให้บริษัทประกันพิจารณาสุขภาพใหม่เหมือนเป็นการ"จองสิทธิ์มีประกันสุขภาพไว้ล่วงหน้า" ตั้งแต่ตอนที่ยังผ่านเกณฑ์สุขภาพอยู่ดังนั้นความเสี่ยงที่จะถูกปฏิเสธประกันถูกยกเว้นโรคบางโรคหรือ ถูกคิดเบี้ยเพิ่มเพราะสุขภาพแย่ลง​